آزمون USMLE چیست؟ همه چیز درباره امتحان پزشکی در آمریکا

اگر قصد دارید به عنوان یک پزشک در آمریکا فعالیت کنید، باید در آزمون USMLE شرکت کنید. تسلط به زبان انگلیسی، برای بخش شفاهی این آزمون ضروری است. با قبولی در آزمون USMLE، نیازی به دریافت مدرک زبان انگلیسی ندارید. این آزمون سه بخش دارد و برای هر بخش لازم است شما حد نصاب نمره را کسب کنید. نتایج آزمون سه الی پنج هفته پس از برگزاری آن به شما اعلام خواهد شد. مدرک USMLE در سایر کشورها اعتبار ندارد.

ساختار کلي آزمون:‌ آزمون CBT Step 1  شامل ۷ مرحله است، هر مرحله ۶۰ دقيقه به طول می‏ انجامد و ۴۶ پرسش مطرح می‏ شود؛ در مجموع اين هفت مرحله شما بايد به ۳۲۲ پرسش پاسخ دهيد.

توجه: ‌آزمون CBT Step 1 در واقع نوع کامپيوتری شده همان آزمون کتبي است که قبلاً گرفته مي‏شده است.

زماني که داوطلب پاسخ به پرسش ‏های يک مرحله را به اتمام مي‏رساند، بايد بر روی صفحه مانيتور کليک کند تا به مرحله بعدی وارد شود. بعد از وارد شدن به مرحله بعدی شما نمی توانيد به منظور تغيير پاسخ‏ های خود در مرحله قبلی به مرحله کامل شده قبلی برگرديد؛ فقط در طي زمان مشخص شده برای هر مرحله (۶۰ دقيقه) شما مجاز هستيد تا پاسخ‏های پرسش‏های همان مرحله خود را تغيير داده يا اصلاح کنيد. 

CBT‏ چگونه آزموني است: به دليل محيط منحصر به فرد  آزمون CBT، قبل از روز آزمون آشنا شدن با اينکه شرايط روز آزمون چگونه خواهد بود بسيار حائز اهميت است. اگر با اين شرايط پيشاپيش آشنا شده باشيد نيازی نخواهيد داشت که الزاماً در مرحله آموزشی، که پانزده دقيقه طول خواهد کشيد تا داوطلبان را با محيط و نحوه آزمون آشنا کنند، شرکت کنيد. در نتيجه با انصراف از اين مرحله آموزشی ۱۵ دقيقه به زمان استراحت خود می‏ افزاييد 

توجه: داوطلبان شرکت در آزمون مي‏توانند برای آشنايی بيشتر به ساختار آزمون CBT با ۱۵۰ پرسش تمرينی موجود بر روی وب سايت آزمون (www.usmle.org) مراجعه کنند.

توجه: برخی سؤالات USMLE step 1 ممکن است حاوی شکل‏ ها يا تصاوير رنگی باشند. اين اشکال يا تصاوير معمولاً در سمت راست سؤال قرار می‏ گيرند.

توجه: نمونه تست‏های USMLE step 1 که شامل ۱۵۰ پرسش است بر روی وب سايت  www.usmle.org قرار دارد.

توجه: آزمون Step 1 در تمام طی سال به استثنای دو هفته اول ژانويه و تعطيلات رسمی برگزار مي‏شود. در اين مراکز آزمون در تمام روزهای هفته بجز روزهای يکشنبه برگزار مي‏شود. شما مي‏توانيد برای شرکت در آزمون از طريق وب سايت www.nbme.org اقدام کنيد. به علت ديگر امتحان USMLE به جزء تعطيلات, همه روزه برگزار مي‏شود.

چه زمانی بايد برای آزمون ثبت نام کنم: اگرچه هيچ محدوديت زماني برای ثبت نام در Step 1 وجود ندارد، بايد سعي کنيد حداقل شش ماه زودتر از روز مورد نظرتان برای ثبت نام اقدام کنيد.

کجا مي‏توان در آزمون شرکت کنم: بعد از دريافت مجوز زمانبندی و تماس با مرکز  آزمون، مکان آزمون شما تعيين مي‏شود. برای آگاهی از ليست مکان‏هايی که آزمون در آنها برگزار مي‏شود به وب سايت www.prometric.com مراجعه نماييد.

چه نوع سؤالاتی در آزمون مورد پرسش قرار می‏ گيرند: متداول‏ترين سؤالات، سؤالات چند گزينه ‏ای (MCQ) با تنها يک پاسخ صحيح است. اغلب سؤالات به صورت يک سناريو کلينيکی يا يک پرسش مستقيم بدون هيچ سناريويی به همراه چند گزينه مطرح می گردند. شما مي‏بايست يک گزينه را به عنوان بهترين پاسخ انتخاب کنيد.

توجه: تقريباً سه چهارم سؤالات Step 1 با توصيفی راجع به يک بيمار آغاز می‏ شوند.

امتياز آزمون چگونه محاسبه مي‏ شود: هر شرکت کننده Step 1 يک گزارش الکترونيکي از امتياز خود در اين آزمون دريافت می‏ کند که شامل وضعيت قبولي يا مردودی، دو امتياز و يک تصوير گرافيکي از نحوه عملکرد داوطلب می‏ باشد.

توجه: متوسط امتياز Step 1 برای دانشجويان پزشکی آمريکا از عدد ۲۰۰ در سال 1991 به عدد ۲۲۱ در سال 2010 افزايش يافته است.

امتحان  Step 2 شامل دو آزمون زير است:

 1- Step 2 CK دومين آزمون از آزمون ‏هاي سه گانه ‏ای است که شما بايد بگذرانيد تا به عنوان يک پزشک مجوزدار در آمريکا شناخته شويد. اين آزمون کامپيوتری يک آزمون يک روزه ۹ ساعته با سؤالات چند گزينه‏ ای (MCQ) است.

2- Step 2 CS که يک آزمون يک روزه شفاهی است و هر داوطلب بايد ۱۲ بيمار را مورد ارزيابي و بررسی قرار دهد. اطلاعات راجع به ساختار آزمون CS، شرايط شرکت در آن، ثبت نام و امتيازبندی در www.nbme.org قرار دارد.

 

 USMLE Step 2 CK: يک آزمون يک روزه با ۳۵۲ پرسش است که در يک جلسه ۹ ساعته برگزار مي‏شود و به ۸ مرحله ۶۰ دقيقه‏ اي تقسيم شده است و در هر مرحله بايد به ۴۴ پرسش پاسخ داده شود.

توجه: در نظر داشته باشيد که بايد ۹ ساعت را در مرکز آزمون بگذرانيد.

موضوعات مورد پرسش در Step 2 CK شامل دروس داخلی، زنان و زايمان، اطفال، خدمات پيشگيری، روانپزشکی و جراحی است. تعداد سؤالات به شرح زير تقسيم بندی مي‏شود:

• تشخيص گذاری (40-25%)

• مکانيسم‏ بيماری‏ ها (35-20%)

• بکار بردن اصول مديريتی (25-15%)

• ارتقاء پزشکی پيشگيری و حفظ سلامتی (25-15%)

توجه: براساس تجربيات دانشجويان چند گونه پرسش پايه ‏ای وجود دارد که به طور ثابتی در آزمون مطرح می ‏شوند.

• محتمل‏ترين تشخيص احتمالي چيست؟ 40%

• کدام يک از مراحل زير مناسب‏ترين گزينه به عنوان مرحله اوليه در Management است؟ 20%

• کدام يک از موارد زير مناسب‏ ترين گزينه به عنوان قدم بعدی در Management است؟ 20%

• محتمل‏ترين علت ................. چيست؟ 5%

• محتمل‏ترين عامل بيماريزا در ........................ چيست؟ 3%

• محتمل‏ترين عامل پيشگيری کننده در ........................ چيست؟ 2%

• بقيه سؤالات 10%

 آزمون Step 2 CS : اين آزمون يک روزه است با اين هدف که اطمينان حاصل کنند تمامی دانشجويان پزشکی آمريکا و کانادا که متقاضی کسب مجوز پزشکی در ايالات متحده هستند و همچنين فارغ‏ التحصيلان بين ‏المللي که به دنبال شروع دوره‏ های رزيدنتی خود در آمريکا هستند، مهارت ‏های کلينيک لازم، روابط بين فردی و ارتباطات اجتماعی کافي را برای دستيابی به اهداف خود داشته باشند.

برای گذراندن موفقيت آميز اين آزمون تمامي شرکت کنندگان بايد نشان دهند که همانطور که می ‏توانند از  بيمار شرح حال گرفته و معاينات فيزيکي اوليه را انجام دهند، قادر هستند به زبان انگليسی صحبت کرده، درک درستی از اين زبان داشته و بتوانند با ديگران به اين زبان ارتباط برقرار کنند.

همچنين از شرکت کنندگان خواسته مي‏شود صلاحيت و شايستگی خود را در بخش نوشتاری به زبان انگليسی نشان دهند و مهارت‏ های کلينيکی حياتي خود را با نوشتن يک يادداشت خلاصه راجع به بيماری که ويزيت می‏ کنند، نشان دهند.

آزمون Step2  CS موارد کلينيکي را که اغلب در کلينيک‏ ها، مطب‏ های پزشکان و بخش ‏های اورژانس ديده مي‏شوند را شبيه‏ سازی می کند. براي اطمينان از دستيابی به اهداف مورد نظر اين آزمون و بالا بردن کيفيت آزمون، يک دوربين فيلمبرداری تمامي ويزيت‏ های داوطلبان از بيماران را ثبت خواهد کرد؛ اما از اين فيلم ‏های ضبط شده برای تعيين امتياز داوطلبان استفاده نخواهد شد. بيماران شبيه‏ سازی شده در اين آزمون اغلب گونه‏ هايي از بيمارانی هستند که عموماً در طي دوره ‏های تخصصی پايه ‏ای در برنامه‏ های معتبر دانشکده‏ های پزشکی ديده می‏ شوند. اين رشته ‏های تخصصی به شرح زير است:

•    داخلي

•    جراحی

•    زنان و زايمان

•    اطفال

•    روانپزشکي

•    پزشکی خانواده

•    طب اورژانس

این مرحله بخش نهایی آزمون USMLE است که در ۲ روز متفاوت برگزار می‌شود. مرحله اول با نام FIP، به صورت کامپیوتری بوده و مانند step۱ مهارت‌های پایه پزشکی شما توسط آن سنجیده می‌شود. این آزمون ۷ ساعته است که ۴۵ دقیقه آن برای استراحت و ۱۵ دقیقه برای آشنایی داوطلبان با فضای آزمون است. دومین مرحله که ACM نام‌گذاری شده است، شامل ۶ قسمت ۱ ساعته است که هر قسمت ۳۰ سؤال دارد. موضوعات گسترده‌ای در این بخش مورد ارزیابی قرار می‌گیرند که عبارت‌اند از:

سیستم عصبی مرکزی

چشم، گوش، بینی، دهان و گلو

دستگاه تنفسی

سیستم گردش خون

دستگاه گوارش

اختلالات رفتاری و عاطفی

سیستم اسکلتی عضلانی

پوست و بافت زیرپوستی

غدد درون‌ریز، تغذیه و اختلالات متابولیک

کلیه‌ها و مجاری ادرار

سیستم تولید مثل، بارداری و زایمان

بیماری‌های ارثی

اندام‌های خون‌ساز و خون

بیماری‌های عفونی و انگلی

جراحات، زخم، اثرات سم و سوختگی

موارد مربوط به حفظ سلامتی افراد

۱- مدارک خود را برای ارزیابی به کمیسیون دانش‌آموختگان پزشکی خارجی (ECFMG) ارسال کنید.

۲- به سایت ESFMG مراجعه کرده و در قسمت IWA، نام کاربری و رمز عبور خود را وارد و فرم ثبت‌نام آزمون را تکمیل کنید.

۳- در فرم ثبت‌نام آزمون باید اطلاعات شخصی و همچنین اطلاعات فارغ‌التحصیلی و مدرک دانشگاهی خود را وارد کنید.

۴- پرینت فرم‌های تکمیل شده را به دانشگاه محل تحصیل خود ببرید تا از طریق دانشگاه تأیید شود.

۵- فرم تأیید شده را به ECFMG بفرستید و در آزمون USMLE ثبت‌نام کنید.

توجه: آزمون USMLE دارای ۳ مرحله است که ثبت‌نام مرحله اول و دوم در سایت ECFMG انجام شده و مرحله سوم در سایت FSMB صورت می‌گیرد.

یکی از ویژگی‌های آزمون usmle این است که در هر زمانی از سال که بخواهید می‌توانید در این آزمون ثبت‌نام کنید. پس دیگر احتیاجی نیست که درگیر ددلاین باشید و می‌توانید با خیال راحت خود را برای آزمون آماده کنید.

نکته: در دو هفته اول ژانویه و تعطیلات رسمی نمی‌توانید ثبت‌نام کنید.

هزینه آزمون usmle : پرداخت هزینه آزمون usmle به‌صورت مرحله به مرحله است. ابتدا باید به وب‌سایت ESFMG مراجعه و ثبت‌نام کنید.

آزمون usmle مانند آزمون‌های زبان نیست که زمان و روز مشخصی داشته باشد. شما در هر روزی از سال که آماده باشید می‌توانید مرحله اول آزمون را انجام دهید. برای مراحل دوم و سوم نیز می‌توانید سال‌های بعد که آمادگی بیشتری دارید در آزمون شرکت کنید. هیچ اجباری در پشت سر هم امتحان دادن مراحل این آزمون نیست؛ اما باید توجه داشته باشید که حداکثر در ۷ سال باید هر ۳ مرحله را پشت سر بگذارید.

همانند تمامی آزمون‌های معتبر در سراسر دنیا، آزمون USMLE (یو اس‌ ام ال‌ ای) نیز دارای شرایط و قوانینی است که عدم رعایت آن‌ها موجب رد شدن شما در این آزمون می‌شود. این قوانین عبارت‌اند از:

۱- در زمان آزمون، پاسپورت و تمامی مدارک شناسایی را همراه داشته باشید.

۲- کارت ورود به جلسه را پرینت گرفته و با خود سر جلسه امتحان ببرید.

۳- استفاده از خودکار و لاک غلط‌گیر در این آزمون ممنوع است.

۴- استفاده از وسایل هوشمند مانند تلفن همراه و ساعت‌های هوشمند، همچنین دیکشنری در این آزمون تقلب محسوب می‌شود.

نمره قبولی امتحان USMLE: آزمون USMLE از سه بخش تشکیل شده است که بخش دوم آن دارای دو زیر شاخه به نام‌های CK و Cs است. آزمون Cs  به صورت شفاهی است که مهارت‌های ارتباطی (CIS)، توانایی و مهارت در انگلیسی صحبت کردن (SEP) و مواجهه بالینی با بیمار (ICE) سنجیده می‌شود. نمره قبولی حدودا 200 است.

انتخاب منابع درست بسیار مهم است، زیرا شانس موفقیت شما را در این آزمون بالا می‌برد. البته باید به این موضوع هم دقت کنید که استفاده از منابع به نیاز، سطح آمادگی و سبک یادگیری شما بستگی دارد. منابعی که در ادامه به آن اشاره می‌کنیم جزء منابع رایج و قابل اعتماد هستند.

First Aid for the USMLE Step۱

UWorld Question Bank

Pathoma

Master the Boards USMLE Step ۲

UWorld Question Bank

OnlineMedEd

First Aid for the USMLE Step ۲

USMLE Step ۲ CS: Clinical Skills Review

Master the Boards USMLE Step ۳

UWorld Question Bank

Crush Step ۳: The Ultimate USMLE Step ۳ Review

همان‌طور که در مقاله اشاره کردیم، آزمون USMLE یکی از آزمون‌های معتبر در سراسر جهان محسوب می‌شود و برای دانشجویان پزشکی یا پزشکان عمومی که قصد دارند به‌منظور کار و تحصیل به ایالات متحده آمریکا مهاجرت کنند، طراحی شده است. برای این که در این آزمون شرکت کنید، ابتدا باید منابع مورد نیاز را آماده داشته باشید که پلاسما همه را برای شما در اینجا آماده کرده است.

این مقاله جهت راهنمایی بهتر شما عزیزان از تارنماهای kaci.ir و tehranpayment.com جمع‌آوری شده است.